眼睛突然看不见可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、急性青光眼、视神经炎、脑卒中等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、视网膜动脉阻塞:
视网膜中央动脉或其分支发生阻塞会导致突发无痛性视力丧失。这种情况属于眼科急症,可能与动脉硬化、血栓形成有关。治疗需在黄金90分钟内进行血管扩张、降眼压等急救措施,必要时需进行视网膜激光治疗。
2、视网膜脱离:
视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时会出现视野缺损或视力骤降,常伴有闪光感。高度近视、眼外伤是常见诱因。需通过巩膜扣带术或玻璃体切割手术进行复位治疗,延误治疗可能导致永久性视力损伤。
3、急性青光眼:
眼压急剧升高至50mmHg以上时会出现眼痛伴视力骤降,可能伴随头痛、恶心等症状。前房角关闭是主要发病机制,需立即使用降眼压药物,必要时进行激光虹膜周切术或小梁切除术。
4、视神经炎:
视神经炎症会导致中心视力急剧下降,多伴有眼球转动痛。多发性硬化等自身免疫疾病是常见病因。治疗主要采用糖皮质激素冲击疗法,部分患者需要免疫调节治疗。
5、脑卒中影响:
枕叶梗死或出血可能导致皮质盲,表现为双眼同向性视野缺损。这种情况属于神经科急症,需立即进行头颅影像学检查,符合指征者需在时间窗内进行溶栓或取栓治疗。
突发视力丧失属于急重症,建议立即到眼科急诊就诊。日常生活中需控制血压血糖,避免剧烈运动和外伤,高度近视者应避免过重体力劳动。40岁以上人群建议每年进行眼底检查,有脑血管病危险因素者需定期进行颈动脉超声筛查。出现视力变化时禁止揉眼或自行用药,保持平卧位等待急救可减少视网膜损伤风险。