东南大学附属中大医院
普通内科
肾结石的症状通常包括剧烈腰痛、血尿、排尿困难等,严重时可能伴随发热和恶心。肾结石的形成与遗传、饮食、代谢异常等因素有关,治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是突发性剧烈腰痛,通常位于腰部或下腹部,疼痛可能向腹股沟或大腿内侧放射。这种疼痛被称为肾绞痛,是由于结石在输尿管中移动时刺激管壁或阻塞尿流所致。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时甚至难以忍受。
2、血尿
血尿是肾结石的另一个典型症状,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。这是由于结石在移动过程中划伤尿路黏膜,导致出血。血尿可能伴随疼痛,也可能在无痛情况下出现。
3、排尿困难
肾结石可能导致排尿困难,表现为尿频、尿急、尿痛或排尿中断。当结石阻塞尿路时,尿液无法顺利排出,可能引发尿路感染或肾功能损害。
4、发热和恶心
如果肾结石引发尿路感染,患者可能出现发热、寒战和恶心等症状。感染严重时可能发展为肾盂肾炎,需要及时就医治疗。
治疗方法
1、药物排石
对于较小的结石(通常小于5毫米),医生可能开具药物帮助排石。常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)和利尿剂,这些药物可以放松输尿管平滑肌,促进结石排出。
2、体外冲击波碎石
对于中等大小的结石(5-10毫米),体外冲击波碎石(ESWL)是一种常见的治疗方法。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。
3、手术取石
对于较大或复杂的结石,可能需要手术干预。常见手术方式包括经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管镜取石术(URS)。这些手术通过微创方式直接取出结石,适用于药物或体外碎石无效的情况。
肾结石的预防同样重要,建议多喝水、减少高盐高蛋白饮食、适量运动,并定期体检。如果出现上述症状,应及时就医,避免病情加重。