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内科
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗. 非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等. 手术治疗:较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.介入治疗 有人将导管经下腔静脉,左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张. 缺点:是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张 的现象,且90%以上位于左侧.精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引 起回流不畅,而形成局部静脉扩张,迂回,伸长的病理现象.临床上许多精索静脉 曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育.精索静脉曲张治疗后生育功能恢复的情况主要与睾丸损害可逆性的程度有关,而与原来静脉曲张的程度并不一定平行.实行精索内静脉高位结扎术治疗,多数人效果较好,精液质量有不同程度改善,少数精液质量无改善者除与手术结扎静脉不彻底和误扎动脉有关外,主要还是原有的生精功能已受到不可逆性损害.据报道,手术结扎治疗后半年至1年,精液质量有明显改善者约占50%~85%,受孕率达30%~70%.因此为了提高静索静脉曲张的术后受孕率,选择有经验丰富的手术医生显得至关重要.因为在术前静索静脉曲张对睾丸生精的损害扣程度是无法改变的,而为了提高治愈率来选择有经验丰富的手术医生是可变的.