手心长小疙瘩伴瘙痒可能由接触性皮炎、汗疱疹、手癣、湿疹或过敏反应引起,可通过局部用药、抗过敏治疗、保湿护理、避免刺激物及就医检查等方式缓解。
1、接触性皮炎:
接触洗涤剂、金属或化学物质后引发的皮肤炎症反应,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即用清水冲洗接触部位,短期使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏,严重时口服氯雷他定等抗组胺药物。
2、汗疱疹:
手足多汗导致表皮内汗液滞留形成透明小水疱,伴有灼热感和瘙痒。保持患处干燥通风,避免搔抓,可涂抹尿素软膏软化角质,急性期用炉甘石洗剂收敛止痒,合并感染时需配合抗生素治疗。
3、手癣:
皮肤癣菌感染引起边界清晰的环状红斑,表面脱屑且夜间瘙痒加重。确诊需真菌镜检,外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶,顽固病例需口服伊曲康唑,治疗期间需对鞋袜消毒避免交叉感染。
4、湿疹:
慢性炎症导致皮肤屏障受损,出现密集丘疹、渗出倾向和反复瘙痒。避免过度清洁,每日涂抹含神经酰胺的保湿霜,急性发作期短期使用他克莫司软膏,合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。
5、过敏反应:
食物或药物过敏引发速发型超敏反应,常伴风团样皮疹和血管性水肿。需排查过敏原并严格回避,口服西替利嗪缓解症状,严重过敏需随身携带肾上腺素笔,出现呼吸困难立即急诊处理。
日常需避免频繁使用碱性清洁剂,接触水时佩戴棉质手套。穿着透气吸汗的纯棉衣物,控制室内湿度在50%-60%。饮食减少辛辣刺激及高组胺食物摄入,如海鲜、芒果、酒精等。若瘙痒持续两周不缓解、皮疹扩散或出现发热等全身症状,需及时至皮肤科进行斑贴试验、真菌培养等专项检查。