孕晚期嘴唇发紫可能与缺氧、贫血、心脏功能异常、妊娠期高血压、肺部疾病等因素有关。孕晚期出现嘴唇发紫需警惕机体供氧不足,建议立即就医排查原因。
1、缺氧妊娠子宫增大可能压迫膈肌影响呼吸,长期仰卧位可能加重缺氧。表现为活动后气促、指甲床发绀。建议采取左侧卧位休息,必要时低流量吸氧。持续缺氧可能影响胎儿发育,需监测胎心变化。
2、贫血妊娠期血容量增加可能导致稀释性贫血,铁储备不足会加重症状。常见面色苍白、乏力头晕。可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物,血红蛋白低于70g/L需考虑静脉补铁。严重贫血可能诱发胎儿宫内窘迫。
3、心脏功能异常妊娠期血流动力学改变可能加重潜在心脏负担,围产期心肌病发病率升高。可能伴随心悸、下肢水肿。需完善心电图、心脏超声检查,禁用含麻黄碱类药物。心功能III级以上建议多学科联合管理。
4、妊娠期高血压血管痉挛可能导致微循环障碍,全身器官灌注不足。典型表现包括血压升高、蛋白尿。需要严格控制钠盐摄入,动态监测尿蛋白定量。子痫前期患者可能出现HELLP综合征等严重并发症。
5、肺部疾病哮喘急性发作或肺炎可能引起通气功能障碍。常见咳嗽咳痰、呼吸频率增快。避免接触过敏原,流感季节建议接种疫苗。重症肺炎可能导致急性呼吸窘迫综合征,需警惕脓毒血症风险。
孕晚期出现嘴唇发紫应立即测量血压、血氧饱和度,完善血常规、凝血功能等检查。日常保持环境通风良好,睡眠时垫高床头,避免长时间保持同一姿势。每周监测体重增长,控制单日液体摄入不超过2000ml。出现头痛视物模糊、胎动异常等伴随症状时须急诊处理。所有治疗均需在产科医生指导下进行,禁止自行服用扩张血管药物。