张笑
住院医师
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全科
病情分析:腰椎结核和其它部位结核一样大多是由肺结核引起,结核菌随血液流传到骨组织,大多数结核菌被消灭,腰椎结核的病因只有少数结核菌逃避抗结核药物,隐藏在身体内,当身体免疫力下降时定植感染,造成骨质破坏发展成为骨结核。
指导意见:手术治疗 手术有三种类型:①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术:腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。
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内科
病情分析诊断腰椎结核指导意见建议手术治疗,您已经发病2年多,现在骨破坏应该很明显,建议做腰椎CT,明确手术指证,术后7天可以下地,术后抗结核治疗至少1年。可以治愈。
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全科
病情分析:建议做一个详细的腰椎检查,确明具体情况,然后对症治疗才能去根康复
指导意见:建议做一个详细的腰椎检查,确明具体情况,然后对症治疗才能去根康复,祝早日康复