痤疮治疗选择中医或西医需根据个体情况决定，两者各有优势。西医治疗起效快且针对性强，中医注重整体调理且副作用较小。

1、西医治疗：

西医治疗痤疮主要通过外用药物和口服药物控制症状。常用外用药物包括维A酸类药膏、过氧化苯甲酰凝胶和抗生素软膏，能有效抑制皮脂分泌和杀灭痤疮丙酸杆菌。中重度痤疮可配合口服抗生素或抗雄激素药物，但需注意胃肠道反应和光敏性等副作用。对于顽固性囊肿型痤疮，西医还可采用光动力疗法或局部注射治疗。

2、中医治疗：

中医将痤疮归为"肺风粉刺"，认为与肺胃热盛、湿热蕴结有关。常用清热解毒类方剂如枇杷清肺饮、黄连解毒汤，配合针灸刺络放血疗法。中药外敷常用金银花、蒲公英等具有消炎作用的草药。中医治疗周期较长但能调节体质，减少复发，特别适合伴有月经不调、便秘等全身症状的患者。

3、联合治疗：

中西医结合治疗可发挥协同作用。急性期用西药快速控制炎症，缓解期改用中药调理。例如在用维A酸治疗的同时，配合服用清热凉血类中药可减轻皮肤干燥等副作用。针灸配合红蓝光治疗也能提高疗效，这种模式在临床上越来越受青睐。

4、个体化选择：

轻度痤疮可优先尝试中医调理，中重度建议先采用西医控制。青春期痤疮多属实证宜清泻，成年女性痤疮常伴内分泌紊乱需调和。对西药不耐受或追求自然疗法的患者，中医是理想选择。治疗期间需定期复诊评估效果。

5、日常护理：

无论选择哪种治疗方式，都需要配合科学护肤。选用温和的弱酸性洁面产品，避免过度清洁。饮食应减少高糖高脂食物摄入，多食富含维生素A、锌的食材如胡萝卜、牡蛎。保持规律作息和良好心态，避免用手挤压痘痘。外出时做好防晒，防止色素沉着。

痤疮治疗期间建议记录皮肤变化情况，包括新发皮疹数量、红肿程度等。中医调理时可观察舌苔、二便等体质变化指标。治疗见效需要一定周期，通常西药4-8周，中药8-12周才能评估效果。顽固性痤疮可能需要3-6个月的系统治疗，期间可根据症状变化调整方案。保持与医生的充分沟通，不要自行增减药物。