大人摔倒后头上起大包可通过冷敷消肿、观察症状、避免揉搓、药物止痛、及时就医等方式处理。头部血肿通常由皮下血管破裂、局部组织损伤、凝血功能异常、颅骨骨折、颅内出血等原因引起。

1、冷敷消肿：

受伤后24小时内用冰袋或冷毛巾敷于血肿处，每次15-20分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗血，缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用干净毛巾包裹。

2、观察症状：

密切监测24-48小时是否出现头痛加剧、呕吐、意识模糊等异常。这些可能是颅内压增高表现，需警惕硬膜外血肿或脑震荡。记录症状变化时间点有助于医生判断病情。

3、避免揉搓：

切勿按压或揉捏血肿部位，外力刺激可能加重毛细血管出血。保持头部高于心脏位置，睡眠时垫高枕头，促进静脉回流减轻肿胀。

4、药物止痛：

疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，避免阿司匹林类可能加重出血的药物。外用药膏可选择含肝素钠成分的消肿制剂，但开放性伤口禁用。

5、及时就医：

若血肿直径超过5厘米、持续增大或伴随神经系统症状，需立即急诊排查颅脑损伤。头部CT能明确是否有颅骨骨折、蛛网膜下腔出血等严重情况。

伤后三天内保持充足休息，避免剧烈运动和低头动作。饮食宜清淡富含维生素K，如菠菜、西兰花等助凝血。48小时后可改用温热敷促进淤血吸收，每日轻柔按摩周围组织改善循环。恢复期间出现头晕、视物模糊等新发症状需复诊，中老年患者或长期服用抗凝药物者更应提高警惕。建议2周内避免头部二次撞击，血肿完全消退通常需1-3周时间。