东南大学附属中大医院
普通内科
发病率和病死率较高,起病隐匿。老年肺炎的疾病常见表现为患者健康状况逐渐恶化,包括食欲减退、厌食、倦怠、尿失禁、头晕、急性意识模糊、体重缓解、精神萎靡,这些表现对肺炎均非特异性。另一表现为基础疾病的突然恶化或恢复缓慢。还有症状也不典型,老年肺炎患者常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。有报道一组老年肺炎存活率只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽无力,痰多为白色或黄色脓性,易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆。较常见的是呼吸频率增加、呼吸急促或呼吸困难。体征也是没有特异性。