张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
喝酒之后出现胃难受,恶心是因为酒精可以刺激胃黏膜,造成胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡形成。因为酒里面的成分主要是乙醇,乙醇具有亲脂性和溶脂性,能够破坏胃粘膜的屏障,造成上皮细胞损害,出现粘膜内出血和水肿。患者可以出现上腹部疼痛、胀满不适、食欲减退等消化不良的表现。出血、糜烂严重,可以出现呕吐鲜血或咖啡样物,出现排黑便。可以选择Ppi类药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,和h2受体阻滞剂,如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁等,和胃粘膜保护药,如铝镁加混悬液、硫糖铝等。有恶心呕吐,可以选用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等治疗。