糖尿病足的预防需严格控制饮食并配合日常护理,主要措施包括避免高糖高脂食物、增加膳食纤维摄入、保持足部清洁、定期监测血糖及避免足部外伤。
1、忌高糖食物:
糖尿病患者需严格限制单糖和双糖摄入,如糕点、蜂蜜、含糖饮料等。这类食物会迅速升高血糖,加重微血管病变,导致足部神经和血管损伤加剧。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米替代精制碳水化合物。
2、控脂肪摄入:
动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪酸的食物会加速动脉硬化,影响下肢血液循环。每日烹调油应控制在25克以内,优先选用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。合并高脂血症者需将胆固醇摄入控制在300毫克/日以下。
3、补优质蛋白:
适量摄入鱼类、鸡胸肉、豆制品等优质蛋白质有助于维持肌肉量和伤口修复。肾功能正常者每日蛋白质摄入量为每公斤体重1-1.2克,合并肾病时需调整为0.6-0.8克。避免加工肉制品以防钠摄入过量。
4、足部护理:
每日用温水清洗足部后彻底擦干,尤其注意趾缝间干燥。检查足底有无红肿、破溃,修剪指甲时避免过短。选择透气棉袜及合脚软底鞋,禁止赤脚行走。冬季可使用无刺激润肤霜防止皲裂。
5、血糖监测:
定期检测空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白每3个月复查一次。血糖波动过大时及时调整治疗方案。合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下,吸烟者必须戒烟以改善末梢循环。
建议每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳,促进下肢血液循环。饮食上可多食用苦瓜、洋葱等具有辅助降糖作用的蔬菜,烹调方式以蒸煮炖为主。足部出现麻木、刺痛等异常感觉时需立即就医,避免延误治疗导致感染或坏疽。保持规律作息和稳定情绪也有助于血糖控制。