鼻的真菌病是指由真菌感染引起的鼻腔及鼻窦疾病，主要包括真菌性鼻窦炎、鼻孢子菌病等。真菌性鼻窦炎可分为非侵袭型和侵袭型，非侵袭型症状较轻，侵袭型可能破坏周围组织。鼻孢子菌病主要表现为鼻腔内肉芽肿性病变。这类疾病可能由曲霉菌、毛霉菌等真菌引起，常见于免疫力低下、长期使用抗生素或鼻腔结构异常者。

真菌性鼻窦炎多由曲霉菌感染引起，非侵袭型患者可能出现鼻塞、脓性鼻涕或鼻腔异味，侵袭型可能伴随面部疼痛、视力改变甚至颅内感染。诊断需结合鼻内镜检查和CT影像，治疗上非侵袭型可通过鼻窦冲洗和抗真菌药物控制，侵袭型需手术清除病灶并联合全身抗真菌治疗。

鼻孢子菌病常见于热带地区，由鼻孢子菌感染导致。典型症状为鼻腔内出血性息肉样肿物，可能堵塞鼻腔引起呼吸困难。病理检查可见特征性孢子囊结构，治疗以手术切除为主，术后需配合抗真菌药物预防复发，严重者可能需长期用药。

毛霉菌感染多见于糖尿病患者或免疫缺陷人群，起病急骤，可能快速进展为坏死性炎症。典型表现为鼻腔黑色痂皮、剧烈头痛及发热，严重时可导致血管栓塞和组织坏死。需紧急进行组织活检确诊，治疗包括手术清创、两性霉素B等强效抗真菌药物及基础疾病控制。

白色念珠菌感染常引起鼻腔黏膜白色伪膜覆盖，伴灼热感或轻微出血。多见于长期使用吸入性激素、口腔卫生不良或HIV感染者。局部涂抹制霉菌素或口服氟康唑通常有效，同时需改善口腔卫生习惯和免疫功能。

新型隐球菌感染多源于鸽粪接触史，初期症状类似慢性鼻窦炎，但可能并发中枢神经系统感染。诊断依赖组织病理和隐球菌抗原检测，治疗需联合两性霉素B与氟胞嘧啶，疗程较长。免疫功能正常者预后较好，艾滋病患者需终身维持治疗。

预防鼻的真菌病需注意保持鼻腔清洁干燥，避免挖鼻等损伤黏膜的行为。糖尿病患者应严格控制血糖，长期使用免疫抑制剂者需定期耳鼻喉科检查。居住环境需减少霉变物质接触，园艺劳作时建议佩戴口罩。出现持续鼻塞、血涕或面部疼痛应及时就医，避免延误侵袭性真菌病的治疗时机。日常可适当补充维生素A和锌以增强黏膜抵抗力，但不可替代正规医疗干预。