卫生巾没血但擦拭有血可能由阴道炎、宫颈病变、排卵期出血、激素波动或尿道损伤等原因引起，需结合具体症状判断。

1、阴道炎：

阴道黏膜炎症可能导致接触性出血，常见细菌性阴道病或念珠菌感染。典型表现为外阴瘙痒伴异常分泌物，擦拭时黏膜脆弱易渗血。治疗需根据病原体选择抗菌药物，同时保持外阴清洁干燥。

2、宫颈病变：

宫颈糜烂或宫颈息肉受外力摩擦时易出血，可能伴有同房后出血。宫颈癌筛查异常者需进一步阴道镜检查，良性病变可采用激光或冷冻治疗，恶性病变需手术干预。

3、排卵期出血：

月经周期中期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜脱落，表现为少量点滴出血。通常持续2-3天自愈，规律记录月经周期可帮助识别该生理现象。

4、激素波动：

紧急避孕药或更年期激素替代治疗可能打乱内膜稳定性，造成突破性出血。建议复查激素水平，必要时调整用药方案，避免擅自停药。

5、尿道损伤：

排尿后擦拭见血可能源于尿道肉阜或尿路感染，常伴尿频尿痛。需尿常规检查鉴别，感染时需抗生素治疗，尿道赘生物需电灼术处理。

建议选择纯棉内裤并每日更换，经期每2-3小时更换卫生巾。避免使用含香精的护理产品，如出血持续超过3个月经周期或伴随下腹坠痛、发热等症状，需妇科超声排查子宫内膜病变。日常可增加蔓越莓、无糖酸奶等食物辅助维持泌尿生殖道微生态平衡。