低血压糖尿病严重后果
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低血压糖尿病严重后果
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低血压合并糖尿病可能引发脑缺血、肾功能损害、心血管事件及糖尿病足等严重后果。病情进展通常与血糖波动、自主神经病变、血管硬化及药物副作用等因素相关。
1、脑缺血长期低血压导致脑灌注不足，糖尿病患者血管弹性下降会加重缺血风险。需监测血压血糖，避免快速体位变化，可遵医嘱使用盐酸米多君等升压药物。
2、肾功能损害肾小球滤过压不足与高血糖共同损伤肾单位，表现为蛋白尿、血肌酐升高。需控制血糖在目标范围，必要时使用ACEI类降压药如卡托普利保护肾功能。
3、心血管事件冠状动脉灌注不足易诱发心绞痛或心肌梗死，尤其合并糖尿病微血管病变时。建议完善冠脉评估，可联合使用硝酸异山梨酯等改善心肌供血药物。
4、糖尿病足末梢循环障碍与神经病变共同导致足部溃疡难愈合，严重时需截肢。需每日检查足部，穿戴减压鞋具，感染时使用头孢呋辛等抗生素治疗。
建议定期监测立卧位血压和动态血糖，饮食注意钠盐与水分均衡摄入，避免长时间站立或空腹运动，出现头晕、心悸等症状需立即就医。
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