儿童急性腹泻可通过口服补液盐、调整饮食、使用益生菌、蒙脱石散、锌制剂等方式治疗。儿童急性腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。
1、口服补液盐口服补液盐能有效预防和治疗脱水,适用于轻度至中度脱水患儿。世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐含有适当比例的葡萄糖和电解质,可促进肠道水分吸收。使用时需少量多次喂服,避免一次性大量饮用导致呕吐。若出现严重脱水或持续呕吐,应立即就医。
2、调整饮食母乳喂养婴儿应继续哺乳,配方奶喂养者可选择低乳糖配方。已添加辅食的儿童可进食米汤、米粥、面条等低纤维食物,避免高糖、高脂及乳制品。少量多餐有助于减轻肠道负担,症状缓解后逐步恢复正常饮食。注意观察患儿对食物的耐受情况。
3、使用益生菌特定菌株的益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等可帮助恢复肠道微生态平衡。某些益生菌制剂能缩短腹泻病程,减少排便次数。选择经过临床验证的儿童专用益生菌产品,避免含致敏成分的制剂。益生菌需与抗生素间隔2小时服用,以保证菌株活性。
4、蒙脱石散蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥止泻作用,适用于病毒性或细菌性腹泻。该药物不进入血液循环,儿童使用安全性较高。服用时需注意与其他药物间隔2小时,避免影响药效。蒙脱石散可能引起便秘,症状缓解后应及时停用。
5、锌制剂补锌治疗能促进肠黏膜修复,降低腹泻复发风险。世界卫生组织推荐6月龄以下患儿每日补充10毫克锌,6月龄以上每日20毫克,连续补充10-14天。葡萄糖酸锌等制剂口感较好,适合儿童服用。补锌期间可能出现轻微胃肠道反应,通常可自行缓解。
家长需密切观察患儿精神状态、尿量、体温等变化,记录排便次数和性状。保持臀部清洁干燥,预防尿布皮炎。注意手卫生和饮食卫生,避免交叉感染。如出现持续高热、血便、严重脱水或精神萎靡等症状,应立即就医。恢复期应循序渐进增加营养,保证充足休息,定期监测生长发育情况。