小儿急性腹泻可通过补液治疗、饮食调整、对症治疗、病因治疗等方式处理,通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应等原因引起。
1. 补液治疗优先口服补液盐防止脱水,按体重计算补液量,严重脱水需静脉补液。推荐使用世界卫生组织标准口服补液盐Ⅲ。
2. 饮食调整母乳喂养儿继续哺乳,已添加辅食患儿给予米汤、苹果泥等低渗食物。避免高糖高脂饮食,少量多次喂养。
3. 对症治疗蒙脱石散可保护肠黏膜,枯草杆菌二联活菌调节菌群。慎用止泻药,发热时可短期使用对乙酰氨基酚。
4. 病因治疗细菌性肠炎需用阿莫西林克拉维酸钾,轮状病毒肠炎以支持治疗为主。家长需及时送检大便常规明确病原。
治疗期间家长需记录排便次数、监测脱水体征,出现精神萎靡、尿量减少等情况应立即就医。痊愈后逐步恢复常规饮食。