接种九价HPV疫苗前通常建议进行宫颈癌筛查、HPV病毒检测、妇科检查、凝血功能评估及过敏史询问五项基础检查。
1、宫颈癌筛查:
建议接种前完成TCT薄层液基细胞学检测或巴氏涂片检查,排除现有宫颈病变。30岁以上女性可联合HPV-DNA检测,若发现高危型感染需先治疗再接种。该检查能有效降低疫苗对已感染者的保护效力下降风险。
2、HPV病毒检测:
通过PCR技术检测16/18等高危型HPV感染状态。虽疫苗对已感染型别效果有限,但可预防其他未感染型别。检测结果不影响接种资格,但需告知医生以便制定后续筛查计划。
3、妇科检查:
包括外阴、阴道、宫颈视诊及双合诊,排查急性炎症、生殖器疣等禁忌症。发现阴道炎等临时性问题需治愈后接种。检查同时可评估子宫附件基本情况,建立健康档案。
4、凝血功能评估:
需检测血小板计数、凝血酶原时间等指标。有出血性疾病史或长期服用抗凝药物者需专项评估,避免肌注后血肿。月经期非绝对禁忌,但严重贫血者建议血红蛋白>80g/L再接种。
5、过敏史询问:
重点了解对疫苗成分酵母、铝佐剂等及既往疫苗的过敏反应。对宫颈癌疫苗过敏属绝对禁忌,轻度过敏体质可预先服用抗组胺药物并在医疗机构监护下接种。
接种前1周保持规律作息,避免熬夜及过量饮酒影响免疫功能。饮食注意补充优质蛋白和维生素A/C/E,推荐食用深海鱼、胡萝卜、猕猴桃等增强免疫应答。接种当日着宽松衣物方便上臂注射,携带既往体检报告供医生参考。完成接种后需留观30分钟,3天内避免剧烈运动和辛辣饮食,出现持续发热或局部硬结需及时就医复查。建议将疫苗接种纳入年度健康管理计划,定期进行宫颈癌筛查才能形成完整防护体系。