睡觉起来脊背疼痛可能由睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、脊柱退行性变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡眠环境、物理治疗、药物干预等方式缓解。

1、睡姿不当：

长时间保持侧卧或俯卧姿势可能导致脊柱受力不均，尤其枕头过高时颈椎过度前屈，连带胸椎肌肉紧张。建议选择仰卧位并在膝下垫软枕，保持脊柱自然曲度。

2、床垫不适：

过硬床垫会使肩胛骨和骶骨部位受压，过软则导致腰部缺乏支撑。记忆棉或独立袋装弹簧床垫能更好贴合脊椎生理曲线，使用超过8年的床垫应及时更换。

3、肌肉劳损：

白天搬运重物或久坐办公造成的竖脊肌疲劳，夜间修复过程中可能产生炎性物质堆积。热敷和低频脉冲电刺激可促进局部血液循环，缓解晨起僵硬感。

4、脊柱退行性变：

中老年人群椎间盘含水量下降，晨起时椎间隙压力增大易诱发疼痛，常伴有下肢麻木。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可短期使用，配合核心肌群训练增强稳定性。

5、强直性脊柱炎：

自身免疫性疾病导致的骶髂关节炎，典型表现为晨僵超过30分钟且活动后减轻。需风湿免疫科就诊排查HLA-B27基因，生物制剂如阿达木单抗能有效抑制病情进展。

日常应注意睡眠时保持脊柱中立位，避免空调直吹背部肌肉。每周进行游泳或瑜伽等低冲击运动，摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果有助于减轻炎症反应。疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降需及时影像学检查，排除肿瘤或感染等严重病因。