月经持续10天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1、内分泌失调：

长期压力或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，孕激素分泌不足使子宫内膜脱落不全。需通过性激素六项检查确诊，短期可服用黄体酮胶囊调节周期，长期需配合生活方式调整。

2、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积并影响收缩止血功能，常伴随经量增多、下腹坠胀。超声检查可明确肌瘤大小与位置，直径超过5厘米的黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除术。

3、子宫内膜息肉：

雌激素过度刺激导致的良性增生组织可能引起点滴出血，妇科检查可见宫颈口赘生物。宫腔镜下息肉摘除术能有效止血，术后需定期复查预防复发。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血时间延长，可能表现为经期延长伴凝血块。需完善凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或血小板治疗原发病。

5、黄体功能不全：

黄体过早萎缩使孕激素水平骤降，子宫内膜不规则脱落。基础体温监测显示高温相短于11天，确诊后需在月经后半周期补充地屈孕酮片。

建议经期避免剧烈运动及生冷饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。持续出血超过两周或伴随头晕乏力需及时就医，必要时进行诊断性刮宫排除子宫内膜病变。日常保持会阴清洁，记录月经周期变化有助于医生判断病因。