孩子总说肚子疼可能由饮食不当、消化不良、肠道感染、肠易激综合征、阑尾炎等原因引起。针对不同原因，可通过调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解症状。

1、饮食不当：孩子进食过多生冷、油腻或不易消化的食物，可能导致胃肠功能紊乱，引发腹痛。建议减少零食摄入，增加蔬菜水果的比例，避免暴饮暴食。可以尝试少量多餐，减轻胃肠负担。

2、消化不良：孩子消化系统尚未发育完全，容易因食物堆积或消化酶分泌不足导致消化不良。表现为腹胀、腹痛、食欲不振。可通过按摩腹部、饮用温水、适当运动促进消化。必要时可服用益生菌调节肠道菌群。

3、肠道感染：不洁饮食或接触病原体可能导致肠道感染，引发腹痛、腹泻、发热等症状。需注意饮食卫生，避免生食。症状较轻时可口服补液盐预防脱水，严重时需就医，遵医嘱使用抗生素如阿莫西林颗粒250mg/次，每日3次或头孢克肟颗粒100mg/次，每日2次。

4、肠易激综合征：部分孩子因精神压力或肠道敏感可能出现肠易激综合征，表现为腹痛、腹泻或便秘交替。可能与学习压力、家庭环境等因素有关。可通过心理疏导、规律作息、饮食调整缓解症状。避免摄入过多咖啡因或乳制品。

5、阑尾炎：右下腹持续疼痛、发热、恶心呕吐可能是阑尾炎的信号。阑尾炎可能与肠道感染、淋巴组织增生等因素有关。需及时就医，确诊后可能需要进行阑尾切除术或腹腔镜手术。术后需注意饮食清淡，避免剧烈运动。

孩子肚子疼时，家长应观察症状的持续时间、疼痛部位及伴随表现。日常生活中，注意饮食均衡，多吃富含纤维的食物如燕麦、红薯，避免过多高糖高脂食品。适当进行户外活动如跑步、跳绳，增强体质。如症状持续或加重，应及时就医检查，明确病因并采取针对性治疗。