首页 > 问医生 > 儿科 > 儿科其他 > 多动症

托莫西汀和哌甲酯哪个治疗多动症好

| 1人回复
问题描述:
托莫西汀和哌甲酯哪个治疗多动症好

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科

托莫西汀和哌甲酯可通过不同机制治疗多动症,托莫西汀为非兴奋剂,哌甲酯为中枢兴奋剂。托莫西汀通常用于对兴奋剂不耐受或存在滥用风险的患者,哌甲酯则适用于需要快速缓解症状的情况。托莫西汀的作用机制是选择性抑制去甲肾上腺素再摄取,哌甲酯则通过增加多巴胺和去甲肾上腺素的释放发挥作用。

1、托莫西汀:托莫西汀是一种非兴奋剂类药物,适用于对兴奋剂不耐受或存在滥用风险的患者。它的作用机制是选择性抑制去甲肾上腺素再摄取,从而改善注意力缺陷和多动症状。托莫西汀的常见剂型为胶囊,剂量范围为10-100mg,每日一次或分两次服用。常见副作用包括食欲下降、恶心、头痛等。

2、哌甲酯:哌甲酯是一种中枢兴奋剂,适用于需要快速缓解多动症症状的患者。它通过增加多巴胺和去甲肾上腺素的释放,改善注意力不集中和多动行为。哌甲酯的常见剂型为片剂或缓释胶囊,剂量范围为5-60mg,每日一次或分多次服用。常见副作用包括失眠、食欲下降、焦虑等。

3、适应症:托莫西汀适用于对兴奋剂不耐受或存在滥用风险的患者,哌甲酯适用于需要快速缓解症状的患者。托莫西汀通常在早晨或晚上服用,哌甲酯则根据剂型不同,每日一次或分多次服用。两种药物的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

4、副作用:托莫西汀的常见副作用包括食欲下降、恶心、头痛等,哌甲酯的常见副作用包括失眠、食欲下降、焦虑等。托莫西汀的副作用相对较少,哌甲酯的副作用较为明显。患者在使用过程中应密切关注副作用,及时与医生沟通调整剂量或更换药物。

5、长期效果:托莫西汀和哌甲酯在长期使用中均能有效改善多动症症状。托莫西汀的作用较为温和,适合长期使用,哌甲酯的作用较为迅速,适合短期使用。两种药物的长期效果因人而异,患者应在医生的指导下进行长期治疗。

托莫西汀和哌甲酯在多动症治疗中各具优势,患者应根据自身情况选择合适的药物。日常饮食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽等,有助于改善注意力缺陷。适当进行有氧运动,如跑步、游泳等,能有效缓解多动症状。保持良好的作息习惯,避免过度疲劳,有助于提高治疗效果。定期复诊,与医生保持沟通,确保药物剂量和方案的调整符合病情变化。

立即预约 极速提问

相似问题

推荐 白细胞酯酶1个加严不严重

白细胞酯酶1个加号多数情况下不严重,可能由阴道炎、尿道炎、宫颈炎等轻度炎症引起,需结合其他指标综合判断。

1、阴道炎:

白细胞酯酶阳性常见于细菌性阴道病,主要由阴道菌群失衡导致。典型症状包括灰白色分泌物伴鱼腥味,可通过阴道分泌物检查确诊。治疗以甲硝唑、克林霉素等抗生素为主,同时需避免过度清洗破坏阴道微环境。

2、尿道炎:

泌尿系统感染时尿液中可能出现白细胞酯酶阳性,多由大肠杆菌等病原体上行感染引起。常表现为尿频尿急,需配合尿常规中白细胞计数评估。轻度感染可通过多饮水冲刷尿道,严重者需使用左氧氟沙星等抗菌药物。

3、宫颈炎:

宫颈黏膜炎症反应会导致宫颈分泌物中白细胞增多,常见于支原体或衣原体感染。患者可能出现接触性出血或脓性白带,需通过宫颈分泌物培养明确病原体。治疗需针对病原体选择阿奇霉素或多西环素等药物。

4、标本污染:

女性经期或留取标本时操作不当可能导致假阳性结果。建议避开月经期复查,留取清洁中段尿或规范采集阴道分泌物,必要时进行二次检测以排除干扰因素。

5、其他因素:

剧烈运动后、饮水不足等生理状态也可能引起一过性白细胞酯酶轻度升高。若无尿路刺激症状且其他指标正常,建议1-2周后复查,期间保持每日1500毫升饮水量。

日常需注意外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣并每日更换。饮食上增加酸奶等含益生菌食物,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。适度运动增强免疫力,但需避免长时间骑行等压迫尿道的活动。若出现持续发热、腰痛或血尿等症状应及时就医,排除肾盂肾炎等严重感染可能。复查尿常规建议选择晨起第一次排尿的中段尿,检测前避免大量饮水稀释尿液。

相关科普 更多

托莫西汀治疗多动症的作用机理

托莫西汀治疗多动症的作用机理

儿童多动症可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关,包括多巴胺和去甲肾上腺素功能低下,临床上可服用托莫西汀治疗多动症。托莫西汀是一种选择性的去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可提高患儿体内去甲肾上腺素和多巴胺的量,以达到治疗的目的。对去甲肾上腺素转运体的作用托莫西汀对去甲肾上腺素转运体具有高度亲和力,可以阻断下丘脑对去甲肾上腺素转运体依赖的神经毒素(DSP-4)造成...

科普推荐 为你持续推送健康知识

肺气肿肺炎是什么病严重吗
肺气肿和肺炎是两种不同的呼吸系统疾病,肺气肿属于慢性阻塞性肺病COPD的典型表现,肺炎则是肺部感染性疾病。肺气肿的严重程度与肺功能损伤相关,肺炎的严重性取决于感染类型及并发症风险。1、肺气肿病理特征:肺气肿是终末细支气管远端气腔永久性扩张,伴随肺泡壁破坏。主要与长期吸烟、空气污染暴露相关,典型表现为进行性呼吸困难。肺功能检查显示呼气气流受限,严重者可出现呼吸...
肺气肿属不属于大病范畴呢
肺气肿是否属于大病需结合病情严重程度判断,多数早期患者通过规范管理可控制进展,但晚期可能引发呼吸衰竭等严重并发症。1、疾病定义:肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的主要亚型,特征为终末细支气管远端气腔异常扩大伴肺泡壁破坏。根据全球慢性阻塞性肺病倡议指南,其严重程度分为轻度、中度和重度三级,是否属于"大病"需根据肺功能检测中FEV1占预计值百分比、症状频率及急性加重次数...
肺气肿这个病好治吗能治好吗
肺气肿属于慢性不可逆性疾病,但通过规范治疗可有效控制症状并延缓进展。主要干预措施包括戒烟、支气管扩张剂吸入、氧疗、肺康复训练和疫苗接种。1、戒烟:烟草烟雾是肺气肿进展的核心诱因,戒烟可减缓肺功能下降速度。尼古丁替代疗法如尼古丁贴片或安非他酮可辅助戒烟,同时需避免二手烟暴露。戒烟后第一年肺功能下降速率可减缓50%,是性价比最高的干预手段。2、支气管扩张剂:长效...
肺气肿合并肺结节会不会癌变
肺气肿合并肺结节存在癌变可能,但概率较低。癌变风险主要与结节大小、生长速度、边缘特征、患者吸烟史及家族肿瘤史等因素相关。多数肺结节为良性,需通过定期随访和影像学评估动态监测。1、结节特征:直径超过8毫米、边缘毛刺状或分叶状的实性结节癌变风险较高。磨玻璃样结节若出现实性成分增长需警惕,而钙化结节通常为良性。薄层CT检查可清晰显示结节形态特征。2、疾病基础:肺气...
肺气肿和抽烟有关吗能治好吗
肺气肿与长期吸烟密切相关,早期干预可控制病情发展但难以完全治愈。肺气肿的治疗方法包括戒烟、支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗、肺康复训练,其发病主要与烟草有害物质刺激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、慢性炎症反应、遗传因素、空气污染有关。1、戒烟干预:戒烟是肺气肿治疗的核心措施。烟草中的焦油和尼古丁会持续破坏肺泡壁结构,导致肺组织弹性下降。临床数据显示,确诊后立即戒烟的患...
肺气肿和吸烟的关系是什么呢
肺气肿与吸烟存在明确因果关系,吸烟是导致肺气肿最主要的可预防危险因素。长期吸烟会通过破坏肺泡结构、诱发慢性炎症、抑制肺修复机制等途径加速肺气肿进展。1、肺泡损伤:烟草烟雾中的焦油和自由基直接损伤肺泡上皮细胞,导致肺泡壁断裂融合。正常肺泡呈葡萄串状结构,吸烟者肺泡逐渐扩大形成肺大泡,气体交换面积减少。这种结构性改变不可逆,是肺气肿的核心病理特征。2、炎症反应:...
肺气肿1型呼吸衰竭能活多久
1型呼吸衰竭的肺气肿患者生存期通常为5-10年,实际时间受到疾病严重程度、治疗依从性、并发症控制、肺功能基础状态及综合管理质量等因素影响。1、疾病分期:早期肺气肿合并1型呼吸衰竭患者通过规范治疗可维持较长时间生存,中晚期患者因肺泡结构不可逆破坏,生存期显著缩短。1型呼吸衰竭指动脉血氧分压低于60mmHg但二氧化碳分压正常或偏低,提示存在严重氧合障碍。2、治疗...
肺气肿的人戒不掉烟怎么办呢
肺气肿患者戒烟困难可通过行为干预、药物辅助、心理支持、环境调整和替代疗法综合处理。戒烟困难主要与尼古丁依赖、心理习惯、环境诱因、戒断反应和认知不足等因素相关。1、行为干预:制定渐进式戒烟计划,如从减少每日吸烟量开始,配合记录吸烟日志识别触发场景。使用延迟吸烟法想吸烟时等待15分钟和改变固定吸烟行为如饭后刷牙代替吸烟。建立新习惯替代吸烟动作,如咀嚼无糖口香糖或...
肺气肿的人戒不掉烟怎么办呀
肺气肿患者戒烟困难可通过尼古丁替代疗法、行为干预、药物辅助、心理支持和逐步减量等方式改善。戒烟困难主要与尼古丁依赖、心理习惯、环境诱因、戒断反应和疾病认知不足等因素有关。1、尼古丁替代:使用尼古丁贴片或咀嚼胶可缓解戒断症状。这类替代品通过可控剂量释放尼古丁,逐渐降低身体依赖,避免突然停烟导致的焦躁、注意力不集中等反应。需在医生指导下选择合适剂型,配合戒烟计划...
肺气肿走路呼吸困难怎么缓解
肺气肿患者走路呼吸困难可通过腹式呼吸训练、氧疗、支气管扩张剂、呼吸肌锻炼、营养支持等方式缓解。肺气肿导致的呼吸困难主要与肺泡结构破坏、气道阻塞、呼吸肌疲劳等因素有关。1、腹式呼吸训练:通过膈肌主导的深呼吸改善通气效率。患者可取仰卧位,一手放腹部感受呼吸时腹部的起伏,吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢收缩腹部肌肉,每日练习2-3次,每次10分钟。这种训练能减少辅助呼吸...
男人遗精是什么引起的
男人遗精是由于生理、心理或外部因素共同作用引起的一种正常或异常现象。多数情况下,它属于生理现象,如青春期性成熟后的正常表现,但也可能因心理压力、生活习惯或潜在疾病造成。1、遗传与个体差异遗传因素会影响男性的神经系统敏感性和性腺功能发育。例如,有些男性可能因遗传基因影响,性腺功能较为活跃,精液排出的频率相对较高,这是个体差异的正常表现。2、环境因素的影响外界刺...
什么东西饱腹感强热量低
饱腹感强且热量低的食物主要有燕麦、魔芋、鸡胸肉、西兰花和苹果。这些食物通过高纤维、高蛋白或高水分的特点延长胃排空时间,同时单位热量密度较低。1、燕麦:燕麦富含β-葡聚糖可溶性纤维,遇水膨胀形成凝胶状物质,能延缓胃排空速度。每100克燕麦约含350大卡,但实际食用时因吸水膨胀,20克干燕麦泡发后即可产生明显饱腹感。其低升糖指数特性还能稳定血糖,减少饥饿激素分泌...
30多岁长白发要如何调理
30多岁长白发可通过调整饮食、改善作息、缓解压力、补充营养、中医调理等方式改善,通常与遗传、压力、营养不良等因素有关。1、调整饮食:缺乏铜、铁、锌等微量元素及B族维生素会阻碍黑色素合成。建议增加黑芝麻、核桃、动物肝脏、深绿色蔬菜等食物的摄入。黑芝麻含丰富维生素E和亚油酸,核桃富含欧米伽3脂肪酸,动物肝脏提供血红素铁,均对改善白发有辅助作用。2、改善作息:长期...
心率40-50有危险吗70多岁
70多岁人群静息心率40-50次/分钟多数情况下需结合基础疾病评估风险,常见影响因素有窦房结功能减退、药物作用、甲状腺功能异常、心肌缺血、长期运动习惯等。1、窦房结功能减退:老年窦房结细胞自然退化可能导致心动过缓,心电图显示窦性心律伴心率低于60次/分钟。若伴随头晕、黑朦等症状,需考虑病态窦房结综合征可能,动态心电图监测可明确诊断。无症状者建议定期复查,症状...
补血补气酒的配方是什么
补血补气酒常用配方包含当归、黄芪、枸杞、红枣、龙眼肉等药材。这类药酒通过药材协同作用改善气血两虚,主要适用于面色萎黄、乏力眩晕等症状,需在中医师辨证指导下使用。1、当归:当归被誉为“血中圣药”,其性温味甘,归肝、心、脾经,含有挥发油、阿魏酸等成分。在补血酒中常与熟地黄配伍,能促进骨髓造血功能,改善血虚引起的月经不调、心悸失眠。阴虚火旺者需慎用,服用期间忌食生...
自助餐一吃就饱用什么添加剂
自助餐一吃就饱可能与食品添加剂无关,更可能是高油高糖食物、快速进食方式或心理暗示导致。常见影响饱腹感的食品添加剂主要有增稠剂、膨松剂、甜味剂、酸度调节剂、食用香精等。1、增稠剂黄原胶、卡拉胶等增稠剂会增加食物黏稠度,延长胃排空时间。这类添加剂常用于汤羹、酱料中,过量摄入可能产生虚假饱腹感,但实际热量摄入并未减少。2、膨松剂碳酸氢钠、复合膨松剂能使食物体积膨胀...
学会遵守人际交往的七个定律
人际交往七定律1.诚信定律:人无信则不立。2.赞美定律:人人都渴望得到赞美。3.面子定律:给人面子就是给己面子。4.婉转定律:善意的谎言常常都是美丽的。5.忍让定律:忍让会使人际关系变得更和谐。6.刺猬定律:给彼此一个自由的空间会更舒适。7.共赢定律:双方都成功才是真的成功。...
黑巧克力75和85选哪个
黑巧克力75和85的选择取决于个人口味偏好和健康需求,75%可可含量的黑巧克力口感更柔和适合初尝试者,85%可可含量的黑巧克力抗氧化效果更显著但苦味更突出。75%黑巧克力含有适量糖分和可可脂,入口微甜带有果香和坚果风味,适合作为日常零食或烘焙原料。其糖分含量适中能快速补充能量,可可多酚类物质有助于改善血液循环,镁元素可缓解轻度焦虑情绪。初次接触黑巧克力的人群...
补血补气酒的配方 补血补气粥配方
补血补气酒和粥的配方主要通过药食同源的药材搭配,改善气血不足问题。补血补气酒常用配方包含当归、黄芪、枸杞等;补血补气粥常选用红枣、黑米、桂圆等食材。1、当归黄芪酒:当归15克、黄芪20克、枸杞30克浸泡于500毫升白酒中,密封存放两周。当归补血活血,黄芪补气升阳,枸杞滋补肝肾,适合气血两虚引起的面色萎黄、乏力症状。酒精过敏者慎用。2、党参熟地酒:党参20克、...
自助为什么吃一点就饱了
自助餐吃一点就饱了可能与进食速度过快、餐前饮水过多、胃肠功能紊乱、胃容量缩小、精神因素等原因有关。1、进食速度过快快速进食会导致大脑饱食中枢未能及时接收信号。食物在口腔中咀嚼不充分直接进入胃部,胃部压力迅速增加但神经反馈延迟,容易产生虚假饱腹感。建议每口食物咀嚼20次以上,将用餐时间控制在20分钟以上。2、餐前饮水过多大量液体占据胃部空间影响食欲。自助餐前饮...

科室问题

二级
二级
二级
二级

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多