脾大，肝功转氨酶偏高
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问题描述：
本人女性,一岁半时得了小儿麻痹症，后用民间中医草药治好，在12岁时经常发烧，血项高,偏桃体经常发炎,16岁将其动手术割除。20岁参加工作检查身体发现脾有点大,当时没有在愿意，20多年后1999年又得了甲肝炎病,当年治好。今年5月30日发烧,去医院检查化验不正常的项目有如下:球蛋白36.6 G/L 谷丙转氨酶73 U/L 谷草转氨酶128U/L 谷酰转肽酶95U/L 甲乙丙丁肝抗体都阴性正常。请大夫指点。B超:肝:形态大小正常,右肋下未及,门静脉内径1.0cm,血流速度18.6cm/s,肝实质均匀。胆:大小6.4*2.3cm,囊壁略毛糙,囊内暗区清晰。胰:头体尾回声均匀。脾:厚度4.7cm,长度14.4cm,脾静脉0.5cm,左肋下未及,脾实质均匀。 超声提示:胆囊壁略毛糙 脾大
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1、肝硬化：肝硬化患者常因门静脉高压导致脾脏肿大，同时脾脏功能亢进破坏血小板，表现为血小板减少。治疗包括抗病毒药物如恩替卡韦片0.5mg/天、利尿剂如呋塞米片20mg/天以及肝移植手术。
2、骨髓增生异常综合征：骨髓造血功能异常可能导致血小板生成减少，同时脾脏肿大。治疗可使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊100mg/天、促血小板生成药物如艾曲波帕片50mg/天以及骨髓移植手术。
3、脾功能亢进：脾脏过度活跃会加速血小板的破坏，导致血小板减少。治疗可采用脾动脉栓塞术或脾切除术，同时使用抗凝药物如华法林片2.5mg/天。
4、感染性疾病：某些感染如疟疾、结核病等可引起脾脏肿大和血小板减少。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg/天或抗疟药物如氯喹片250mg/天。
5、血液系统肿瘤：白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可能导致脾脏肿大和血小板减少。治疗包括化疗药物如环磷酰胺片50mg/天、靶向药物如伊马替尼片400mg/天以及放疗。
日常饮食中可多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物如菠菜、动物肝脏、鸡蛋等，促进造血功能。适当进行有氧运动如散步、游泳，增强体质。定期复查血常规和脾脏超声，监测病情变化。
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