肺部感染有积液可通过体位引流、抗生素治疗、胸腔穿刺抽液、氧疗、营养支持等方式治疗。肺部感染合并积液通常由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、真菌感染、肿瘤等因素引起。

采用头低脚高位或患侧卧位促进积液排出，每日重复进行数次，每次保持体位15-20分钟。该方法适用于积液量较少且无呼吸困难的患者，可配合叩背排痰增强效果。体位引流期间需监测心率血氧变化，出现胸闷加重应立即停止。

细菌性肺炎引起的积液需使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等药物。结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。用药期间需定期复查胸部影像学评估疗效，避免自行调整用药方案。

对于中大量胸腔积液或出现压迫症状者，需在超声定位下行胸腔穿刺术。抽液可缓解呼吸困难并获取积液标本进行生化检查及病原学培养。操作后需卧床观察4-6小时，警惕气胸、出血等并发症。

血氧饱和度低于90％的患者需给予鼻导管吸氧，氧流量控制在2-5升/分钟。合并呼吸衰竭时需采用无创通气或高流量氧疗。氧疗期间应监测动脉血气分析，避免氧中毒或二氧化碳潴留。

高蛋白高热量饮食有助于改善低蛋白血症，每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5克/公斤体重。可适量增加鱼肉、鸡蛋白、乳清蛋白粉等优质蛋白摄入。严重营养不良者需考虑肠内营养制剂补充。

肺部感染合并积液患者需保持每日饮水量1500-2000毫升，卧床期间每2小时翻身拍背。恢复期可进行腹式呼吸训练改善肺功能，运动强度以不引起气促为度。出现发热反复、痰量增多、体重持续下降等情况应及时复诊。长期吸烟者必须彻底戒烟，避免接触粉尘及冷空气刺激。