脑梗合并肺部感染的治疗方法主要有抗感染治疗、呼吸道管理、营养支持、康复训练、并发症预防。脑梗患者因卧床时间长、吞咽功能受损等因素易并发肺部感染，需采取综合干预措施。

根据痰培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等。对于重症感染可联合用药，同时需监测肝肾功能。抗生素疗程通常为7-14天，需严格遵医嘱完成治疗。

定期翻身拍背促进排痰，必要时使用雾化吸入治疗，常用药物有吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液。对于痰液黏稠者可加用氨溴索注射液。严重呼吸困难者需考虑无创通气或气管切开，保持呼吸道通畅是关键。

吞咽障碍患者需鼻饲营养液，选择高蛋白、高热量配方。能经口进食者应给予糊状食物，进食时保持坐位。每日监测白蛋白和前白蛋白水平，必要时静脉补充人血白蛋白。营养支持有助于改善免疫功能和促进组织修复。

病情稳定后尽早开始呼吸康复训练，包括腹式呼吸、缩唇呼吸等。肢体功能康复需循序渐进，从被动运动过渡到主动运动。言语吞咽训练由专业康复师指导，使用冰刺激、空吞咽等方法改善吞咽反射。

加强口腔护理每日2-3次，预防吸入性肺炎。使用气垫床并每2小时翻身，预防压疮。下肢穿弹力袜配合被动活动，预防深静脉血栓。监测血糖和电解质，维持内环境稳定。定期复查胸部CT评估感染控制情况。

脑梗合并肺部感染患者需保持病房空气流通，维持适宜温湿度。家属应学会正确拍背手法，协助患者排痰。饮食宜清淡易消化，少量多餐，避免呛咳。康复训练需持之以恒，逐步增加运动强度。出院后定期随访，出现发热、咳痰增多等症状需及时复诊。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗生素剂量或疗程。