脚扭伤后肿胀可通过冰敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗和康复训练等方式缓解。肿胀通常由软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、淋巴回流受阻和局部淤血等原因引起。
1、冰敷:
急性期立即用冰袋敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少出血,降低组织代谢率,减轻疼痛和肿胀。注意避免冻伤,冰袋需用毛巾包裹。
2、加压包扎:
使用弹性绷带从足趾向踝关节方向缠绕,压力均匀适中。加压能限制组织液渗出,促进静脉回流,但需注意观察末梢循环,避免过紧导致缺血。
3、抬高患肢:
休息时将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力作用促进静脉和淋巴回流。建议在卧位时用枕头垫高,坐位时保持膝关节高于髋关节。
4、药物治疗:
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解炎症,或外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏减轻局部症状。严重肿胀可考虑口服迈之灵等改善微循环药物。
5、康复训练:
急性期48小时后可进行踝泵运动,主动屈伸踝关节促进血液循环。肿胀减轻后逐步增加踝关节各方向活动度训练,配合弹力带抗阻练习恢复肌力。
扭伤后24小时内避免热敷、按摩和剧烈活动。恢复期选择低冲击运动如游泳、骑自行车,饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复,控制盐分摄入减轻水肿。若肿胀持续加重或伴剧烈疼痛、皮肤青紫需及时就医排除骨折。睡眠时保持患肢抬高,日常穿高帮鞋提供踝部支撑,避免二次损伤。