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是闭经还是怀孕?希望能答复,谢谢

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问题描述:
您好,我是24岁女性。在这个月发生过两次性行为。但是都采取了避孕措施。应该是5月17日来月经。可是到了26日都没有来。用试纸测试了并没有怀孕。在我未婚前,曾经有过闭经的病史。而且治疗过两年,在朝阳医院就诊治疗好了。我想知道这次是否是闭经。我最近吃了以前开的治疗毕竟的药。但是没有效果。我想知道究竟是怀孕了还是闭经。谢谢回复! ●患者性别:女 ●患者年龄:24 ●病史:有过两年闭经病史,但是治疗好了半年了 ●辅助检查:13日作过B超没有任何疾病

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

曹剑

曹剑 副主任医师

南京市妇幼保健院 妇科
观察一周后,若仍闭经,重复尿妊娠试验,若仍不能明确,妇科检查B超,如果妊娠可以看到胚囊或胚芽。目前不宜乱用药物。





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子宫内膜受损可能引起闭经。子宫内膜受损导致闭经的原因主要有宫腔粘连、子宫内膜炎症、激素水平异常、手术创伤、放射治疗等。

1、宫腔粘连:

宫腔粘连是子宫内膜受损后最常见的并发症之一。当子宫内膜基底层受到损伤,可能导致宫腔前后壁粘连,阻碍子宫内膜正常生长和脱落。宫腔粘连通常表现为月经量减少甚至闭经,严重时可能影响生育功能。治疗上可采用宫腔镜下粘连分离术,术后配合雌激素促进内膜修复。

2、子宫内膜炎症:

慢性子宫内膜炎症会破坏子宫内膜的正常结构和功能。炎症反应可能导致子宫内膜纤维化,影响其对激素的反应性。患者除闭经外,常伴有下腹隐痛、白带异常等症状。治疗需针对病原体使用抗生素,严重者需配合物理治疗促进炎症吸收。

3、激素水平异常:

子宫内膜受损可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节,导致雌激素分泌不足。雌激素水平低下会抑制子宫内膜增殖,表现为月经稀发或闭经。这种情况需通过激素替代治疗恢复正常的月经周期。

4、手术创伤:

多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层。特别是过度刮宫可能导致子宫内膜不可逆损伤,形成瘢痕组织,失去对激素的反应能力。这类患者往往需要长期激素治疗促进内膜再生。

5、放射治疗:

盆腔放射治疗会直接损伤子宫内膜细胞,导致内膜萎缩。放射线引起的闭经常为永久性,因为放射线会破坏子宫内膜干细胞。这类患者若希望恢复月经,需在放疗前考虑卵巢移位或冷冻保存子宫内膜组织。

对于子宫内膜受损引起的闭经,日常护理尤为重要。建议保持规律作息,避免过度劳累;饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素E的食物,如鱼类、坚果等,有助于子宫内膜修复;适当进行温和的有氧运动,如散步、瑜伽,可改善盆腔血液循环;同时要注意个人卫生,避免生殖道感染;心理调节也很关键,保持乐观心态有利于内分泌平衡。若闭经持续时间超过3个月,应及时就医检查,明确原因后针对性治疗。

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