真菌鼻窦息肉治疗
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真菌鼻窦息肉治疗
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真菌性鼻窦炎伴息肉可通过鼻内镜手术、抗真菌药物、糖皮质激素冲洗、免疫调节等方式治疗。疾病通常由曲霉菌感染、鼻腔结构异常、免疫功能低下、过敏反应等因素引起。
1、鼻内镜手术通过微创方式清除窦腔内真菌团块及息肉，适用于药物治疗无效或合并骨质破坏者。术后需定期鼻腔冲洗。
2、抗真菌药物两性霉素B鼻窦灌洗、伊曲康唑口服或伏立康唑静脉用药可控制感染。需警惕肝肾毒性，疗程通常需数周。
3、糖皮质激素冲洗布地奈德混悬液局部冲洗可减轻黏膜水肿，降低复发概率。需配合抗真菌治疗同步进行。
4、免疫调节合并糖尿病等基础疾病者需控制血糖，过敏体质患者可进行脱敏治疗。严重免疫缺陷需静脉用丙种球蛋白。
治疗期间避免接触霉变环境，术后定期复查鼻内镜，过敏性鼻炎患者需持续使用鼻喷激素维持治疗。
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