子宫后位可能由先天因素、分娩损伤、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起。
1、先天因素部分女性因遗传或发育异常导致子宫韧带松弛,使子宫自然倾向后方。此类情况若无症状无须特殊处理,定期妇科检查即可。
2、分娩损伤多次分娩或产程异常可能损伤子宫韧带,导致子宫位置改变。产后可通过凯格尔运动增强盆底肌力,严重者需盆底康复治疗。
3、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致子宫与直肠粘连固定。常伴有下腹坠痛、异常分泌物,需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗生素。
4、子宫内膜异位症异位病灶在子宫直肠陷凹形成粘连牵拉。患者多有痛经、性交痛,可选用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激动剂等药物控制病情。
建议避免长期保持仰卧位,适度进行膝胸卧位锻炼,合并严重症状时需及时就医评估。