慢性肾脏病三期肾性贫血要如何解决好
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慢性肾脏病三期肾性贫血要如何解决好
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慢性肾脏病三期肾性贫血可通过铁剂补充、促红细胞生成素治疗、营养支持和原发病管理等方式解决。肾性贫血通常由促红细胞生成素缺乏、铁代谢障碍、营养不良和尿毒症毒素蓄积等原因引起。
1、铁剂补充
缺铁是肾性贫血常见原因，患者可能出现乏力、面色苍白。可遵医嘱使用多糖铁复合物、琥珀酸亚铁或硫酸亚铁等铁剂，同时需监测铁代谢指标。
2、促红素治疗
肾脏促红细胞生成素分泌不足导致贫血，表现为活动后心悸。需皮下注射重组人促红素，配合铁剂使用效果更佳，注意监测血红蛋白水平。
3、营养支持
营养不良会加重贫血症状，患者可能有食欲减退。建议高蛋白饮食，适量补充维生素B12、叶酸，避免高磷食物，必要时使用复方α-酮酸制剂。
4、原发病管理
尿毒症毒素蓄积抑制造血功能，伴随水肿和高血压。需控制血压血糖，优化透析方案，严重者可考虑肾移植，同时纠正继发性甲状旁腺功能亢进。
患者应定期监测血常规和铁代谢指标，保持适度运动，避免感染，严格遵医嘱调整治疗方案，注意观察有无头痛等高血压症状。
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