真菌感染期间不建议拔牙。口腔真菌感染可能由免疫抑制、抗生素滥用、糖尿病控制不佳、义齿清洁不当等原因引起。
1、免疫抑制长期使用免疫抑制剂或HIV感染会导致口腔黏膜防御功能下降,易继发念珠菌感染。需先进行抗真菌治疗,常用药物包括制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴片。
2、抗生素滥用广谱抗生素破坏口腔菌群平衡,可能诱发真菌过度繁殖。建议停用非必要抗生素,配合使用益生菌制剂调节微生态。
3、血糖控制不佳糖尿病患者血糖水平不稳定时,口腔环境更适宜真菌生长。需优化降糖方案,将糖化血红蛋白控制在7%以下再考虑拔牙。
4、义齿因素不合适的义齿摩擦黏膜或清洁不到位可能造成局部真菌感染。应重新调整义齿贴合度,每日用专用清洁片浸泡消毒。
急性感染期拔牙可能导致真菌扩散,建议先控制感染后再评估拔牙必要性,期间保持口腔卫生,避免进食过烫或刺激性食物。