龟头真菌感染主要表现为局部瘙痒、红斑、鳞屑、白色分泌物,严重时可出现糜烂或疼痛。真菌性包皮龟头炎是常见类型,主要由念珠菌感染引起。
1、瘙痒早期常见持续瘙痒感,尤其在温暖潮湿环境下加重,可能伴随灼热感。治疗需保持局部干燥,使用抗真菌软膏如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。
2、红斑鳞屑龟头及冠状沟出现边界清楚的红斑,表面覆盖白色鳞屑样物质。可能与个人卫生不良或糖尿病有关,建议外用酮康唑乳膏配合口服伊曲康唑治疗。
3、异常分泌物包皮内可见凝乳状白色分泌物,伴有特殊异味。需与细菌感染鉴别,可使用制霉菌素片研末外敷或氟康唑胶囊口服。
4、皮肤破溃长期未治疗可能出现表皮糜烂、浅溃疡,排尿时产生刺痛。此时需要排除合并细菌感染,可采用特比萘芬喷雾联合短期氢化可的松软膏缓解炎症。
日常需注意会阴部清洁干燥,避免穿紧身内裤。建议性伴侣同治,治疗期间暂停性生活。反复发作需排查血糖异常等基础疾病。