卵巢囊性包块多数情况属于良性病变,严重程度需结合包块性质、大小及症状综合判断,常见类型有生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等。
1、生理性囊肿多为排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿,通常直径小于5厘米且可自行消退,无须特殊治疗,建议3-6个月复查超声监测变化。
2、子宫内膜异位囊肿与子宫内膜异位症相关,可能引起痛经和不孕,可通过腹腔镜手术切除,药物治疗常用孕三烯酮、达那唑或GnRH激动剂。
3、浆液性囊腺瘤属于良性上皮性肿瘤,生长缓慢但存在恶变概率,直径超过10厘米或出现压迫症状时需手术切除,术后需定期随访。
4、畸胎瘤成熟畸胎瘤多为良性,未成熟畸胎瘤具有恶性倾向,影像学检查发现实性成分或血流信号异常时需尽快手术干预。
发现卵巢囊性包块后应避免剧烈运动,定期复查超声观察变化,若出现腹痛加剧、包块迅速增大或肿瘤标志物升高需及时就诊妇科进一步评估。