脑梗塞患者需注意控制基础疾病、规范用药、康复训练及定期复查,关键措施包括血压管理、抗血小板治疗、肢体功能锻炼和影像学随访。
1、基础病控制高血压、糖尿病等慢性病是脑梗塞复发的高危因素,需每日监测血压血糖,保持血压低于140/90mmHg,空腹血糖控制在7mmol/L以下。
2、规范用药遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,合并房颤者需用华法林钠片抗凝,不可自行增减药量。
3、康复训练发病后2周至6个月是黄金康复期,需在康复师指导下进行平衡训练、步态训练等运动疗法,配合语言吞咽功能训练。
4、定期复查每3-6个月进行颈动脉超声、头颅MRI等检查,评估血管狭窄程度及新发病灶,必要时需进行血管内介入治疗。
日常保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免情绪激动,睡眠时采用30度半卧位降低颅内压,出现头痛呕吐等新发症状需立即就医。