怀孕四个月进行引产属于中期妊娠终止,需严格评估医学指征或社会因素,须在正规医疗机构由专业医生操作。
1、医学指征:胎儿严重畸形、染色体异常或母体妊娠合并症(如重度子痫前期)时,经产前诊断中心评估后可考虑引产。
2、手术方式:常用依沙吖啶羊膜腔注射联合米非司酮药物引产,或采用水囊引产等机械性方法,需监测宫缩及出血情况。
3、风险提示:可能出现胎盘残留、产后出血、感染等并发症,术后需预防性使用抗生素如头孢曲松钠。
4、心理干预:建议心理咨询师介入疏导,使用帕罗西汀等抗抑郁药物需评估哺乳状态,家属应提供情感支持。
引产术后需卧床休息3-5天,补充铁剂纠正贫血,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或异常出血需及时复诊。