妊娠后阴道出血可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕等因素有关,可通过药物保胎、手术干预、卧床休息等方式处理。
1. 先兆流产孕早期出血常见于黄体功能不足或胚胎发育异常,表现为少量暗红色出血伴下腹隐痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,配合绝对卧床休息。
2. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,出血量少且鲜红。需通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术,孕期慎用阴道栓剂。
3. 胎盘异常孕中晚期出血需警惕前置胎盘或胎盘早剥,表现为无痛性大量出血或持续性腹痛。需立即住院监测,严重时需剖宫产终止妊娠。
4. 宫外孕停经后突发剧烈腹痛伴阴道流血,可能为输卵管妊娠破裂。需急诊手术切除病灶,可使用甲氨蝶呤进行药物保守治疗。
妊娠期出血无论量多少均需及时就诊,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁,定期产检监测胎儿发育情况。