尿失禁尿床可能由膀胱过度活动症、尿道括约肌功能障碍、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿急尿频,可能与咖啡因摄入或盆底肌松弛有关。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物。
2、尿道括约肌障碍控尿肌肉功能减弱常见于产后女性或老年群体,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动,严重时需使用度洛西汀或手术修复。
3、前列腺增生中老年男性腺体压迫尿道引发夜尿增多,伴随排尿困难。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需经尿道前列腺切除术。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致神经信号传导异常,可能出现尿潴留与失禁交替。需间歇导尿配合奥昔布宁、曲司氯铵等药物控制。
每日记录排尿日记,限制睡前饮水量,避免酒精及辛辣食物刺激,超重者需减重以降低腹压。