甲状腺功能亢进症若不及时治疗可能引发心律失常、心力衰竭、骨质疏松、甲状腺危象等严重后果,需通过药物控制、放射性碘治疗、手术切除等方式干预。
1、心律失常甲状腺激素过量会刺激心肌细胞,导致窦性心动过速或房颤。患者可能出现心悸、胸闷,需使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率,同时配合抗甲状腺药物甲巯咪唑。
2、心力衰竭长期高代谢状态会增加心脏负荷,引发心室肥大和泵血功能衰竭。表现为呼吸困难、下肢水肿,需联合利尿剂呋塞米和强心药地高辛治疗,并严格限制钠盐摄入。
3、骨质疏松甲状腺激素加速骨吸收,导致骨密度下降。患者易发生病理性骨折,建议补充钙剂和维生素D制剂,严重时需使用双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠。
4、甲状腺危象未控制的甲亢在感染等应激状态下可能诱发致命性危象,表现为高热、谵妄。需紧急使用碘剂、糖皮质激素氢化可的松,并采用物理降温等综合抢救措施。
甲亢患者应定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,保证充足蛋白质和维生素摄入,出现心慌、多汗等症状加重时须立即复诊。