肺不张可通过体位引流、支气管镜治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。肺不张通常由痰液阻塞、肿瘤压迫、感染、外伤等原因引起。
1、体位引流通过调整体位利用重力帮助分泌物排出,适用于痰液阻塞引起的局限性肺不张,需配合深呼吸和咳嗽训练。
2、支气管镜治疗通过支气管镜清除气道内异物或黏稠分泌物,对肿瘤或异物压迫导致的大叶性肺不张效果显著,操作需由呼吸科医生完成。
3、药物治疗痰液溶解剂如乙酰半胱氨酸、支气管扩张剂如沙丁胺醇、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于感染相关肺不张,须严格遵医嘱使用。
4、手术治疗对肿瘤压迫或结构性病变导致的顽固性肺不张,可能需行肺叶切除术或支气管成形术,术前需评估心肺功能。
肺不张患者应避免吸烟,保持适度水分摄入,术后患者需进行呼吸康复训练以改善肺功能。