甲亢的常见症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖、易怒、失眠、突眼等。症状发展通常从早期代谢亢进表现逐渐进展为多系统功能紊乱。
1、代谢亢进甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率增高,表现为怕热多汗、食欲亢进但体重下降、大便次数增多。建议监测心率及体重变化,可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、心血管症状交感神经兴奋引发心动过速、心悸、脉压差增大,严重者可出现房颤。心电图检查有助于评估,β受体阻滞剂如普萘洛尔可缓解症状。
3、神经兴奋情绪易激动、焦虑失眠、注意力不集中,部分患者出现手部细微震颤。需避免咖啡因刺激,必要时进行心理疏导联合镇静药物。
4、眼部病变约半数患者出现突眼、眼睑退缩等Graves眼病表现,伴畏光流泪、复视。严重者需眼眶减压手术,轻症可使用人工泪液保护角膜。
患者应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,定期复查甲状腺功能指标,出现高热、心律失常等危象表现需立即就医。