抗心律失常药物主要分为钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂和钙通道阻滞剂四类,常用药物包括普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮和维拉帕米等。
1、钠通道阻滞剂普罗帕酮通过抑制心肌细胞钠离子内流,适用于室性及室上性心律失常,可能出现头晕或胃肠不适。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过阻断β肾上腺素受体减慢心率,常用于房颤和窦性心动过速,需监测血压和心率变化。
3、钾通道阻滞剂胺碘酮延长心肌动作电位时程,对顽固性心律失常有效,长期使用需警惕甲状腺功能和肺毒性。
4、钙通道阻滞剂维拉帕米抑制钙离子内流,主要用于室上性心动过速,禁用于严重心衰患者。
使用抗心律失常药物需严格遵医嘱,定期复查心电图和电解质,避免与葡萄柚汁同服。