脚背痛风最严重的后果可能包括慢性痛风性关节炎、关节畸形、痛风石形成及肾功能损害。
1、慢性痛风性关节炎长期尿酸结晶沉积导致关节持续性炎症,表现为脚背红肿热痛反复发作,可能需长期服用非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱或别嘌醇控制。
2、关节畸形尿酸盐侵蚀关节软骨及骨质,造成脚背关节结构破坏,严重时需通过关节清理术或矫形手术干预。
3、痛风石形成皮下尿酸盐结节可破溃引发感染,若出现在脚背可能影响穿鞋行走,需手术切除并配合降尿酸治疗如苯溴马隆。
4、肾功能损害尿酸结晶沉积肾脏可导致间质性肾炎或肾结石,需监测肌酐值并使用非布司他等药物保护肾功能。
日常需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,急性期避免关节负重。