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怀孕32周小腹疼痛可能由假性宫缩、韧带牵拉、泌尿系统感染、先兆早产等原因引起，需根据具体原因采取相应措施。
1、假性宫缩妊娠中晚期子宫不规则收缩可能引起短暂性钝痛，无规律且不伴随宫颈变化。建议左侧卧位休息，避免长时间站立或行走，若疼痛频繁需胎心监护排除真性宫缩。
2、韧带牵拉增大的子宫牵拉圆韧带可能导致单侧腹股沟区锐痛，改变体位时加剧。可通过热敷缓解，日常使用托腹带减轻腹部压力，避免突然转身或弯腰。
3、泌尿系统感染妊娠期尿路感染可能引起下腹坠痛伴尿频尿急，与子宫右旋压迫输尿管有关。需完善尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等孕期安全抗生素。
4、先兆早产规律性腹痛伴随腰酸、阴道分泌物增多需警惕，可能与绒毛膜羊膜炎或宫颈机能不全有关。应立即卧床休息并就医，必要时使用硫酸镁或阿托西班抑制宫缩。
建议记录腹痛频率与持续时间，避免提重物及性生活，如出现阴道流血、破水或每小时超过4次宫缩需急诊处理。
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