尿红细胞检查25是指显微镜下每高倍视野(HPF)发现25个红细胞,属于镜下血尿范畴,可能提示泌尿系统炎症、结石、肿瘤或肾小球疾病。
1、泌尿感染膀胱炎或尿道炎可能导致尿红细胞升高,常伴随尿频尿急,需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
2、结石损伤泌尿系结石移动时刮伤黏膜会引起血尿,多伴有肾绞痛,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓。
3、肾小球病变IgA肾病等肾小球疾病会导致变形红细胞尿,可能伴蛋白尿,需肾活检确诊,常用缬沙坦、黄葵胶囊或泼尼松进行免疫调节。
4、肿瘤出血膀胱肿瘤或肾盂癌可能表现为无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT检查,确诊后需行经尿道肿瘤电切术或根治性肾切除术。
发现持续性血尿应完善尿红细胞形态学检查,避免剧烈运动及辛辣饮食,每日饮水保持2000毫升以上以冲刷尿路。