红细胞增高可能由高原反应、长期吸烟、慢性缺氧性疾病、真性红细胞增多症等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、高原反应高海拔地区低氧环境刺激骨髓代偿性增生,表现为头痛、乏力,适应环境或吸氧后可缓解,无须特殊药物干预。
2、长期吸烟烟草中一氧化碳导致碳氧血红蛋白增加,机体代偿性促红细胞生成素升高,戒烟后指标多可逐渐改善。
3、慢性缺氧可能与慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停有关,通常伴随气促、口唇发绀,需治疗原发病,可选用沙丁胺醇、茶碱缓释片等药物。
4、骨髓增殖真性红细胞增多症等骨髓异常增生疾病导致红细胞自主增殖,常伴脾大、皮肤瘙痒,需采用羟基脲、干扰素α或放血疗法。
日常需避免脱水状态,定期监测血常规,心血管疾病患者应严格控制红细胞压积水平。