偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物治疗、预防性药物治疗、神经阻滞治疗等方式治疗。偏头痛通常由遗传因素、内分泌变化、环境刺激、血管神经功能紊乱等原因引起。
1、生活方式调整避免已知诱因如强光、噪音、酒精等,保持规律作息和适度运动有助于减少发作频率。建议记录头痛日记识别个体化诱因。
2、急性期药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻中度发作,曲坦类药物如舒马曲坦适用于中重度发作,麦角胺类药物需在医生严格指导下使用。
3、预防性药物治疗普萘洛尔、阿米替林、托吡酯等药物可降低发作频率,需持续用药数月。预防用药需评估适应证和禁忌证,可能出现嗜睡、体重变化等不良反应。
4、神经阻滞治疗枕大神经阻滞或肉毒杆菌毒素注射适用于难治性偏头痛,通过阻断疼痛传导通路发挥作用。需由疼痛科或神经科专业操作,效果可持续数周至数月。
偏头痛患者可适量食用富含镁的坚果、补充维生素B2的乳制品、含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、含辅酶Q10的动物内脏等食物,避免红酒、奶酪等可能诱发头痛的食物。