社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体等,临床表现为咳嗽、发热、胸痛等症状。
1、病原体感染肺炎链球菌是最常见病原体,可能与免疫力下降或接触传染源有关,表现为突发高热和铁锈色痰,需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等药物治疗。
2、环境暴露吸入污染空气或接触病原体携带者可能导致感染,常伴有呼吸困难和肺部湿啰音,可通过痰培养确诊后选择阿奇霉素、莫西沙星、多西环素等针对性治疗。
3、基础疾病慢性阻塞性肺疾病或糖尿病患者易继发肺炎,症状包括持续咳嗽和血氧饱和度降低,需控制原发病同时联合使用哌拉西林他唑巴坦、厄他培南等广谱抗生素。
4、年龄因素老年人和儿童因免疫功能较弱更易患病,可能发展为重症肺炎伴意识模糊,建议住院静脉注射头孢噻肟、万古霉素等药物并监测生命体征。
确诊社区获得性肺炎后应保证充足休息,适量增加饮水并摄入高蛋白食物,避免吸烟及接触冷空气,重症患者需及时住院进行氧疗支持。