颅脑损伤意识模糊怎么治疗
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颅脑损伤意识模糊怎么治疗
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颅脑损伤意识模糊可通过保持呼吸道通畅、控制颅内压、药物治疗、手术治疗等方式治疗。意识模糊通常由脑水肿、颅内出血、脑缺氧、脑疝等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，必要时进行气管插管。脑缺氧可能导致意识模糊，表现为呼吸不规则、皮肤青紫。
2、控制颅内压
抬高床头30度，限制液体入量，使用甘露醇注射液降低颅内压。脑水肿常伴随头痛、呕吐，可能与颅脑损伤后血脑屏障破坏有关。
3、药物治疗
可使用胞磷胆碱钠注射液改善脑代谢，呋塞米注射液减轻脑水肿，尼莫地平注射液预防脑血管痉挛。颅内出血患者可能出现瞳孔不等大、肢体偏瘫。
4、手术治疗
严重颅脑损伤需行去骨瓣减压术或血肿清除术。脑疝表现为意识障碍进行性加重，可能与颅内压急剧升高有关。
颅脑损伤患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便，康复期可进行高压氧治疗促进神经功能恢复。
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