新生儿窒息是指婴儿出生后无法建立正常呼吸的紧急情况,可能由脐带绕颈、胎盘早剥、产道挤压、宫内感染等原因引起。
脐带绕颈可能导致胎儿缺氧,表现为出生后皮肤青紫、肌张力低下。需立即清理呼吸道并进行正压通气,必要时使用肾上腺素注射液、碳酸氢钠注射液、纳洛酮注射液等药物复苏。
胎盘提前剥离会中断胎儿供氧,常伴随产妇阴道出血。需紧急剖宫产终止妊娠,新生儿需气管插管,可能使用多巴胺注射液、肺泡表面活性物质、枸橼酸咖啡因等药物支持。
分娩过程中产道压力过大致脑部缺氧,可能出现抽搐、心率减慢。需进行亚低温治疗保护脑组织,配合苯巴比妥注射液、甘露醇注射液、吡拉西坦注射液等神经保护药物。
B族链球菌等病原体感染可导致肺炎和呼吸抑制,表现为呼吸急促、三凹征。需抗生素治疗如青霉素钠、头孢曲松钠,配合氧疗和静脉营养支持。
新生儿窒息属于产科急症,家长发现婴儿无哭声或呼吸微弱时须立即呼叫医护人员,后续需定期评估神经系统发育情况。