肾积水的表现主要有腰部胀痛、排尿异常、腹部肿块、肾功能减退等症状,严重时可出现恶心呕吐或发热。
1、腰部胀痛单侧或双侧腰部持续性钝痛是早期常见表现,与尿路梗阻导致肾盂内压力增高有关。轻度积水可通过解除梗阻原因缓解,严重者需手术引流。
2、排尿异常可能出现尿量减少、排尿困难或血尿,常见于输尿管结石或前列腺增生引起的梗阻。需针对原发病治疗,如服用坦索罗辛或行体外碎石。
3、腹部肿块儿童先天性肾盂输尿管连接部狭窄时,可在肋缘下触及囊性包块。需超声检查确诊,必要时行肾盂成形术。
4、肾功能减退长期积水会导致肾实质萎缩,表现为肌酐升高、高血压。晚期需血液透析或肾移植,早期发现应尽快解除梗阻。
出现疑似症状应及时就医检查,避免剧烈运动加重肾脏负担,每日饮水量建议保持在2000毫升左右。