尿路炎症引起肾积水可通过抗感染治疗、解除梗阻、控制原发病、手术干预等方式治疗。尿路炎症通常由细菌感染、尿路结石、前列腺增生、泌尿系统畸形等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染是常见诱因,表现为尿频尿急和发热。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同时需增加水分摄入促进细菌排出。
2、解除梗阻尿路结石或狭窄导致尿液滞留,可能伴随腰部胀痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管支架置入解除梗阻,必要时使用坦索罗辛缓解平滑肌痉挛。
3、控制原发病前列腺增生患者可能出现排尿困难,需配合使用非那雄胺缩小腺体。糖尿病患者需稳定血糖,减少尿路感染复发概率。
4、手术干预先天性畸形或肿瘤压迫需行输尿管成形术或病灶切除术。术后需定期复查超声监测肾积水改善情况。
治疗期间每日饮水量应达到2000毫升以上,避免憋尿和辛辣刺激饮食,出现持续腰痛或发热需及时复诊。